У меня была онлайн консультация с пациентом, который проживает в Вашингтоне.
Вот хронология событий: - Заболела спина после физической нагрузки - Обратился к врачу. Врач предложил попить метилпреднизолон в таблетках и «поколоть» диклофенак. (Метилпреднизолон — это глюкокортикостериод, который не входит в рекомендации по лечению) - Затем предложили пойти на ЛФК за 290 долларов за 1 занятие. Всего было 4 занятия, после которых не стало особо легче - Предложили пойти на вытяжение позвоночника (хотя оно отсутствует в международных лечебных рекомендациях). Пациент отказался. - Болела спина и нога, было небольшое онемение. - Кое-как выпросили МРТ. Сделали. Там громадная грыжа (в карусели) - Нейрохирург предложил операцию. Пациент отказался. -Нейрохирург предложил блокаду. Пациент отказался. -Нейрохирург предложил вытяжение позвоночника и даже сделал комментарий, что, может, грыжа «всосется обратно». - От начала боли и бессмысленного лечения прошло уже несколько месяцев.
Мои выводы: 1. Опоздали с МРТ 2. Очень странные и местами средневековые назначения 3. Отсутствие знаний о резорбции 4. Отсутствие промежуточного лечения - типа «Уже не диклофенак и ЛФК, но еще и не операция»
Так что в США резорбция пока не рулит. Но обязательно будет.